Лазерная коррекция зрения ReLEX SMILE

Лазерная коррекция зрения посредством улыбки — это хирургическое вмешательство, избавляющее пациентов от близорукости и астигматизма. В настоящее время она считается самой безопасной и инновационной операцией, которая была реализована при участии лазера, состоящего из бедренной кости.

Содержание статьи:

• Коррекция зрения методом Smile (СМАЙЛ)
• Показания к проведению лазерной коррекции зрения Smile
• Противопоказания к коррекции зрения Smile
• Основные этапы коррекции зрения ReLEx Smile
  • Диагностика
  • Подготовка
  • Операция
• Лазерная коррекции зрения Smile: плюсы и минусы
  • Плюсы
  • Минусы
• Цена лазерной коррекции методом SMILE
• Отзывы пациентов (информация собрана по форумам)

Коррекция зрения методом Smile (СМАЙЛ)

Впервые метод Smile Method был реализован в 2007 году и начал положительно развиваться, так как в 2016 году Американская ассоциация одобрила эту методику. За этот период было сделано более 2 миллионов.

Методика основана на удалении небольшого участка роговицы (лентикулы) через небольшой разрез. При этом эпителий роговицы не изгибается под воздействием лазера и поэтому не требует формирования лоскута.

Через день пациент может плавать и решать повседневные проблемы, заниматься спортом и принимать душ.

Полная расшифровка названия технологии Relex Smile звучит следующим образом. Refractive Lenticule Extraction/ Экстракция лентикулы через малый разрез.

Показания к проведению лазерной коррекции зрения Smile

Показания к проведению операций по технологии Smile Technology включают следующие рефракционные патологии:

• Близорукость (максиму м-10 дптр);
• Миопический астигматизм (максиму м-6 дптр).

Миопия и смешанный астигматизм еще не были скорректированы Smile Technology. Манипуляции для этих типов рефракционных аномалий находятся в стадии разработки.

Противопоказания к коррекции зрения Smile

Как и при любом виде лазерной smile коррекция зрения, существует множество противопоказаний к малоинвазивным вмешательствам.

• Прогрессирующая близорукость (последний год);
• Кератоконус;
• Катаракта;
• Повышенное внутриглазное давление (>21 мм рт. ст.);
• Глаукома;
• Гестационный возраст ребенка;
• До 18 лет;
• Сахарный диабет;
• Офтальмологическое заболевание в стадии ухудшения или с вероятностью рецидива;
• Последствия герпеса;
• Аутоиммунные заболевания;
• Иммунокомпрометированные состояния;
• Чрезмерное образование фиброза в соединительной ткани;
• Предшествующее хирургическое вмешательство, проведенное на роговице, глазном яблоке;
• Лечение системными кортикостероидами.

Основные этапы коррекции зрения ReLEx Smile

Перед лазерной коррекцией зрения по технологии Relex Smile назначается комплексное исследование зрительного аппарата. Это необходимо для получения максимально точных результатов коррекции аномалий рефракции. Специальная подготовка проводится за несколько дней до процедуры.

Диагностика

Диагностика перед лазерной коррекцией включает в себя следующие исследования

1. Автофрактометрия. С помощью авторефрактометра определяется преломление световых лучей в глазу. Таким образом, можно определить количество диоптрий, необходимых для линзы, используемой для коррекции;
2. Измерение внутриглазного давления. Движение глаза определяется с помощью бесконтактного воздушного манометра. Струя воздуха направляется в глаз, и давление определяется по деформации роговицы;
3. Биометрия. Измерение параметров глаза производится прибором нового поколения IOL Master. Он определяет длину глаза, кривизну роговицы и глубину передней камеры глаза;
4. Аберрометрия. Аберрометрия измеряет точную рефракцию глаза и определяет оптическое искажение зрительной системы;
5. Топография роговицы. Этот метод направлен на детальное изучение поверхности роговицы. Определяется ее толщина, рельеф и кривизна;
6. Подбор линз с помощью фороптера. Врач подбирает линзу, которая позволяет пациенту видеть на 100%;
7. Тест Ширмера. В каждый глаз вставляется сегментированный лист бумаги. Это необходимо для определения количества слезной жидкости, вырабатываемой органами зрения.

Полученная информация передается офтальмологу, который определяет алгоритм проведения операции и устанавливает параметры лазера.

Подготовка

Перед проведением лазерной коррекции необходимо

1. Сдать анализ крови на гепатит В, гепатит С, ВИЧ и реакцию Вассермана (сифилис). Результаты действительны в течение 3 месяцев, но желательно получить их за несколько дней до операции;
2. За две недели до вмешательства прекратите ношение контактных линз. Что касается орто-линз, то они отменяются за 6 месяцев до коррекции;
3. Избегайте косметики и макияжа в течение двух дней до процедуры. Кроме того, тщательно вымойте лицо в день процедуры;
4. Не употребляйте алкоголь накануне процедуры;
5. Наденьте удобную одежду для поездки в клинику. Она должна быть с широкой горловиной, застегиваться на молнию или пуговицы. Лучше всего подойдут спортивные костюмы.

С собой нужно взять документы, сменную обувь, обезболивающее и солнцезащитные очки (на всякий случай — две пары). Женщины могут взять резинку и собрать длинные волосы.

Операция

Этап лазерной коррекции зрения ReLex Smile:

1. Пациент ложится на горизонтальную плоскость, в глаз вводится анестетик. Врач инструктирует и рассказывает пациенту, что нужно делать во время процедуры и какие ощущения будут возникать;
2. Глаз фиксируется в открытом положении, слегка прижимается специальной линзой, и лазер работает в течение 20-26 секунд. В течение первых 15 секунд пациент видит окружающие предметы, а в остальное время перед глазом появляется белый экран. Во время этого процесса лазерный луч формирует из клеток роговицы своего рода оптическую линзу — лентикулу;
3. Хирурги оснащены пинцетом, размер которого составляет 2-4 мм и с помощью которого они удаляют рендиколл, образованный лазерным лучом;
4. Легкими движениями роговица разглаживается и выпрямляется равномерно. Эта процедура предотвращает образование микроскладок, приводящих к ухудшению зрения и повторным операциям;
5. При необходимости такая же операция проводится на другом глазу.

Пациента отводят в палату или в туалет, где он проводит 10 минут с закрытыми глазами, после чего может вернуться домой. В течение 2-4 часов после вмешательства ощущается сильное жжение, присутствие инородного тела и происходит слипание. На следующий день неприятные ощущения проходят.

В течение 3-4 недель в глаз должны быть введены антибиотики, противовоспалительные капли и защитные средства для глазных тканей. Период полного восстановления заканчивается через 3 месяца.

Лазерная коррекции зрения Smile: плюсы и минусы

Как и другие разновидности, новая методика имеет свои преимущества и недостатки.

Плюсы

Отметим, что по методу улыбки из плюсов коррекции пациент быстро проходит без боли и восстанавливает зрение с большим минусом. Реабилитационный период не занимает много времени.

Главное преимущество — маленький разрез, что исключает риск смещения роговичного лоскута и его повреждения.

Минусы

Важным минусом является то, что лазерная коррекция Relex Smile Laser дорогостоящая и в 2-2,5 раза дороже других видов оперативного вмешательства с помощью лазера. Другие недостатки:

• Несмотря на небольшой разрез, существует риск повышенной сухости слизистой оболочки глаза из-за воздействия лазера на внутренний слой;
• Возможно образование складок в светлой зоне, что вызывает помутнение зрения;
• Во многих случаях при коррекции небольшой близорукости происходит смещение центра оптической зоны, в большей степени, чем при других видах вмешательства.

Существует также риск необратимых осложнений во время операции.

• Лентулы отделяются или отделяются не полностью;
• Разрыв края среза роговицы;
• Недооценка или перекоррекция;
• Зависание в глазу, которое не проходит после реабилитации;
• Изменение кривизны или истончение роговицы (кератоконус);
• Появление некротических участков на роговице, ее помутнение.

Цена лазерной коррекции методом SMILE

Цены на коррекцию этим методом начинаются от 90 000 рублей за один глаз в Москве. Стоимость других услуг, без которых не проводится хирургическое вмешательство.

• 7000 РУБЛЕЙ. — Консультация врача;
• 2-7,5 тыс. руб. — Предоперационное обследование;
• 40 тыс. руб. — Медикаментозный сон во время лазерной коррекции (по желанию пациента).

Отзывы пациентов (информация собрана по форумам)

Большинство пациентов довольны результатами, так как они могут видеть лучше без линз или очков. Однако некоторые жалуются на долгое восстановление зрения вблизи. Трудно фокусироваться на близких объектах, читать или работать. Зрительные приборы обычно начинают работать через 3-12 месяцев.

После окончания действия анестетика пациенты жалуются на сильное жжение и текущие слезы, которые редко снимаются анальгетиками и самопроизвольно исчезают через 3-6 часов.

Нередки случаи недокоррекции одного или обоих глаз, но офтальмологи редко предлагают повторную операцию из-за того, что зрительные приборы пациента не функционируют должным образом.